Профилактика отказа от новорожденных детей у несовершеннолетних

Программа «Предотвращение отказов от новорожденных»

Профилактика отказов от новорожденных является одним из направлений работы по выявлению и реабилитации семей «группы риска» по социальному сиротству. Как показывают статистические данные, отказы от новорожденных составляют существенную часть в общей статистике социального сиротства.

Так, в России матери ежегодно оставляют в роддоме около 6 000 детей. Данная проблема является актуальной по следующим причинам:

— нарушается основное конституционное право ребенка на жизнь и воспитание в родной семье;

— согласно данным научных исследований, дети, которые переводятся после отказа матери в больничные стационары, начинают серьезно отставать в развитии, так как весь уход сводится к смене подгузников и кормлению по расписанию;

Видео (кликните для воспроизведения).

— как показывает опыт работы различных социальных учреждений в регионах РФ, потеря ребенка в результате отказа или изъятия приводит семью к серьезной социальной деградации, а эффективность процесса реабилитации таких семей минимальна.

В национальной стратегии действий в интересах детей на 2012 – 2017 гг., подписанной Президентом В.В. Путиным, отмечена важность работы по сохранению кровной семьи для ребенка: «В Российской Федерации должна быть сформирована система, обеспечивающая реагирование на нарушение прав каждого ребенка без какой-либо дискриминации, включая диагностику ситуации, планирование и принятие необходимого комплекса мер по обеспечению соблюдения прав ребенка и восстановлению нарушенных прав…» Кроме того в национальной стратегии обозначена необходимость проведения профилактической работы по предотвращению отказов от новорожденных детей.

1. Предотвращение отказов от новорожденных детей;

2. Снижение числа отказов от новорожденных детей на территории Тульской области;

Видео (кликните для воспроизведения).

3. Разработка и формирование методической базы по проблеме «Предотвращение отказов от новорождённых».

1. Выявление женщин, изъявляющих устное намерение отказаться от новорожденного ребенка, неуверенных в решении сохранить ребенка или составивших документ «согласие на усыновление».

2. Проведение мероприятий по исследованию ситуации и мотивов отказа женщины от ребенка.

3. Помощь женщине в принятии осознанного решения по сохранению ребенка в семье.

4. Организация комплекса мер, направленных на поддержку семьи, в случаях, когда мать (или ее родственники, представители ближайшего окружения) сохранили ребенка в семье и нуждаются в поддержке.

Беременные женщины, изъявляющие устное намерение отказаться от новорожденного ребенка или неуверенные в решении забрать ребенка после родов (в том числе, женщины с выявленным риском рождения ребенка с патологией);

Женщины, находящиеся в акушерском стационаре и изъявляющие устное намерение отказаться от новорожденного ребенка.

Женщины, находящиеся в акушерском стационаре, неуверенные в решении забрать ребенка.

Женщины, находящиеся в акушерском стационаре, составившие документ «согласие на усыновление».

Женщины, покинувшие стационар без ребенка, без составления документа «согласие на усыновление», не объяснив причину своего ухода из стационара.

[1]

Женщины, находящиеся в родильном доме, родившие ребенка с врожденными нарушениями развития и нарушениями здоровья.

Примечание: специалисты, вовлеченные в деятельность по профилактике отказов от новорожденных, должны уделять особое внимание (даже при отсутствии признаков наличия риска отказа от ребенка) женщинам с риском/фактом рождения детей с врожденными нарушениями развития (далее – детей/ребенка с ВНР).

В связи с высоким риском отказа от ребенка и наличием специфики в организации помощи для данной целевой группы работа по профилактике отказов в этом случае требует специальной профессиональной подготовки, поэтому уже на первых этапах целесообразно привлечение специалистов «Кризисного центра помощи женщинам».

Сокращение отказов от новорожденных детей на территории Тульской области.

1. Сокращение случаев отказа от новорожденных детей на территории Тульской области.

2. Привлечение к сотрудничеству медицинские учреждения Тульской области: ГУЗ «Родильный дом №1 г. Тулы им. В.С. Гумилевской», ГУЗ «Тульский перинатальный центр», МУЗ «Алексинский Родильный Дом», ГУЗ «Щекинская районная больница», ГУЗ «Ефремовская районная больница», ГУЗ «Суворовская районная больница», ГУЗ «Богородицкая центральная районная больница», ГУЗ «Тульский областной наркологический диспансер №1», ГУЗ «Тульский областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики №1».

3. Эффективное планирование деятельности по сохранению ребенка в семье, где женщина непосредственно вовлекается в процесс работы.

Педагог-психолог, социальный педагог, социальный работник, специалисты мед. учреждений.

http://www.kriziscentr71.ru/program/p2.php

Причины отказов от новорожденных и пути решения

Педагог-психолог Жукова Н.В., педагог-психолог Красильникова И.В.

Дети святы и чисты. Нельзя делать их игрушкою своего настроения.

  1. Социально-экономические причины: отсутствие у матери материальных средств для существования, нет жилья или стесненные жилищные условия, отсутствие документов.
  2. Психологические причины: психологическая и социальная незрелость матери, неразвитая материнская мотивация, страхи, послеродовая депрессия.
  3. Асоциальный образ жизни: алкоголизм, наркомания.
  4. Социально-обусловленные заболевания матери: ВИЧ, туберкулез и др.
  5. Отсутствие поддержки со стороны отца ребенка и близких родственников.
  6. Нежелательная беременность в результате изнасилования.
  7. Нежелательная беременность от гражданина другого государства (Таджикистан, Узбекистан).
  8. Нарушение или прекращение отношений с партнером – отцом ребенка.
  9. Врожденные патологии ребенка, недоношенность.

В большей части случаев выявляется не одна, а несколько причин. Многофакторность причин отказов от новорожденных требует комплексного подхода к оказанию помощи семье.
Для оказания эффективной помощи женщине в ситуации выбора, существуют несколько путей решения:

  1. Для решение финансовых и жилищных проблем возможна помощь государства, благотворительных фондов, кризисных центров:

http://www.gc-semya.ru/articles/view_articles/34

Уйти из роддома без ребенка: почему женщины отказываются от новорожденных?

Координатор проекта «Профилактика отказов от новорожденных», психолог фонда Ольга Шихова рассказала, почему женщины отказываются от своих детей и можно ли им помочь.


Я всегда осуждала женщин, которые отказываются от своего ребенка, пока это не произошло со мной”, — я не раз и не два слышала эту фразу от матерей, с которыми я разговаривала в роддоме.

Женщины, отказывающиеся от новорожденных. Их называют кукушками, стервами и даже еще хуже. Их осуждает общественное мнение. Им отказывают в материнских чувствах, в праве на горе от потери ребенка. Их считают бессердечными и равнодушными. Почему же они так поступают?

. Первое, что я спрашиваю у женщины, которая заявляет об отказе от ребенка, когда прихожу в роддом, — как вы себя чувствуете? Обычно они говорят, что хорошо, даже если очевидно, что это неправда. Потом мы говорим о том, как так вышло, что она хочет написать согласие на усыновление и уйти из роддома без ребенка, которого она выносила и родила. Как правило, в случае отказа от ребенка женщина объективно находится в очень сложной материальной ситуации.

Исключения бывают, но их мало. Самый частый случай отказа от ребенка в Москве — это одинокая женщина, трудовая мигрантка, которая приехала из другой страны или из другого региона. Ее, скорее всего, не примут с ребенком дома — если хоть какой-то дом вообще есть, а его может и не быть — ни плохого, ни хорошего, ни далеко, ни близко.

Если она российская гражданка, то она имеет право на пособия — но для их оформления надо ехать по месту прописки, и стоимость билетов оказывается больше, чем все деньги, которые она сможет получить. Отец ребенка обычно исчезает во время беременности или опасен для женщины и младенца. Иногда ей еще надо продолжать содержать семью на родине — пожилых родителей, старших детей. Если она просто заберет ребенка и выйдет с ним из роддома, ей будет некуда пойти: нет работы — нет съемного жилья (в лучшем случае — комнаты, в худшем — койко-места), нечего послать семье, нечего есть.

Немало женщин отказываются от ребенка, предполагая, что в таком случае его усыновят и он не будет голодать и бедствовать, он будет в безопасности. Они отказываются, чтобы обеспечить ребенку, как им кажется, лучшую жизнь.

Кроме материальных причин, есть и психологические. Среди женщин, отказывающихся от ребенка, почти все имеют очень сложные и тяжелые отношения с собственными родителями. Немало отказниц — выпускницы детского дома. Их самих когда-то поместили в учреждение, они в нем выросли — чего же необычного в том, что они считают нормальным? У многих родители пили или были опасны для детей. Многие пострадали от партнеров. Им не к кому обратиться за поддержкой, они не доверяют людям, не чувствуют в себе силы быть мамой своему ребенку, заботиться о нем и защищать его.

Почему же они попадают в эту ситуацию — рождения нежеланного ребенка? Потому, что не умеют предохраняться (никто их не учил, а сексуального воспитания у нас нет; иногда их специально держали в неведении, чтобы “не развращать”), потому что на сексе без предохранения настаивает партнер, потому что ребенок появился в результате изнасилования, потому что на аборт не было денег. Иногда бывает, что ребенок желанный, но за время беременности партнер успевает передумать или просто исчезает, и женщина остается одна без поддержки в кризисном состоянии.

И даже в такой сложной ситуации, с неопределенной перспективой и множеством проблем примерно каждая вторая женщина передумает, если предложить ей помощь. Иногда достаточно вовремя поговорить, провести “инвентаризацию ресурсов”, чтобы женщина передумала. Иногда достаточно комплекта вещей на выписку и нескольких пачек памперсов. Иногда нужна более длительная и сложная помощь — продуктами, вещами, услугами юриста и психолога, поддержкой волонтеров-кураторов. Иногда необходим приют для мам с детьми, где молодая мама сможет прийти в себя и простроить план дальнейшей самостоятельной жизни с помощью психолога. Мамы, с которыми мы работаем, нередко проявляют большую энергию, смелость и изобретательность, чтобы остаться со своим ребенком, прокормить и воспитать его.

. Последняя женщина, которая сказала мне, что осуждала “таких матерей”, но написала согласие на усыновление, вернулась через месяц и забрала ребенка домой. Я до сих пор храню ее карточку с надписью “N.N., мальчик, 3300 г”, которую мне дали в регистратуре и которую я случайно забыла ей отдать. Надеюсь, у них все хорошо.

Проект «Профилактика отказов от новорожденных» сотрудничает с 6 родильными домами г. Москвы и Московской области. После получения сигнала о потенциальном отказе в течение нескольких часов в роддом выезжает психолог. Он беседует с женщиной, выясняет причины отказа, предлагает вместе рассмотреть разные варианты решения проблемы и принять взвешенное решение, рассказывает о возможной помощи от фонда и других профильных организаций. Примерно в 50–60% случаев оказывается, что женщина на самом деле хочет оставить ребенка. Вы можете помочь мамам сохранить своих детей, сделав пожертвование на сайте фонда, в назначении платежа указав «Профилактика социального сиротства».

Проект реализуется при содействии благотворительного фонда «Абсолют-помощь»

http://www.otkazniki.ru/events/histories/uyti-iz-roddoma-bez-rebenka-pochemu-zhenshchiny-otkazyvayutsya-ot-novorozhdennykh/

Карта технологии

Название технологии Технология работы с семьей в случае отказа от новорожденного ребенка
Характеристика технологии

В настоящее время профилактика отказов от новорожденных детей является приоритетным направлением государственной политики, которое нацелено на предотвращение случаев отказа от новорожденных, что находит свое подтверждение в ряде законодательных актов на уровне Российской Федерации, в том числе в Указе Президента Российской Федерации № 1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» от 28 декабря 2012 года. Национальная стратегия действий в интересах детей на 2012–2017 годы, подписанная Президентом РФ В.В. Путиным, подчеркивает важность работы по сохранению детей в кровных семьях.

Как показывают статистические данные, отказы от новорожденных составляют существенную часть в общей статистике социального сиротства.

Так, в России ежегодно оставляют в роддоме около 6 000 детей. Данная проблема является актуальной по следующим причинам:

  • нарушается основное конституционное право ребенка на жизнь и воспитание в родной семье;
  • согласно данным научных исследований, дети, которые переводятся после отказа матери в больничные стационары, начинают серьезно отставать в развитии, так как весь уход сводится к смене подгузников и кормлению по расписанию;
  • как показывает опыт работы различных социальных учреждений в регионах РФ, потеря ребенка в результате отказа или изъятия приводит семью к серьезной социальной деградации, а эффективность процесса реабилитации таких семей минимальна.

Президентом В.В. Путиным отмечена важность работы по сохранению кровной семьи для ребенка: «В Российской Федерации должна быть сформирована система, обеспечивающая реагирование на нарушение прав каждого ребенка без какой-либо дискриминации, включая диагностику ситуации, планирование и принятие необходимого комплекса мер по обеспечению соблюдения прав ребенка и восстановлению нарушенных прав…» Кроме того, в национальной стратегии обозначена необходимость проведения профилактической работы по предотвращению отказов от новорожденных детей. В случае успешного вмешательства и сохранения ребенка семьи более успешно реабилитируются и способны стать полноценными членами общества

Предотвращение отказа от новорожденного ребенка в учреждении родовспоможения

  • организация мер по выявлению ситуации и мотивов отказа женщины от ребенка;
  • организация поддержки женщины, направленной на сохранение ребенка;
  • организация комплекса мер, направленных на защиту прав новорожденного ребенка в кровной семье

Женщины, имеющие намерение либо отказавшиеся от новорожденного ребенка

Организации социального обслуживания населения, здравоохранения (женские консультации, родовспомогательные учреждения, акушерские пункты), НКО, благотворительные фонды

Технология работы с семьей в случае отказа от новорожденного ребенка ориентирована на социальное сопровождение несовершеннолетних беременных, направлена на социальную адаптацию и преодоление социального неблагополучия, сложившейся трудной жизненной ситуации, пропаганду здорового образа жизни, а также на оказание психологической помощи, формирование привязанности несовершеннолетней беременной к будущему ребенку и подготовку к должному выполнению материнской роли в качестве профилактики социального сиротства

Механизм реализации (формы и методы)

Алгоритм действий:

1. Выявление женщины, имеющей намерение отказаться от новорожденного ребенка. В течение 15–30 минут с момента выявления факта специалист передает сведения о риске отказа.

2. Прием сигнала о намерении отказа от новорожденного (оценка экстренности выезда к женщине с намерением или фактом отказа). Продолжительность этапа – от 15 до 40 минут.

3. Назначение куратора (определение ответственного за работу со случаем, назначение фиксируется документально). В течение одного-трех часов с момента получения сигнала.

4. Выезд психолога на место нахождения женщины (выяснение ситуации и мотивов отказа от ребенка; выяснение ресурсов матери, семьи; принятие решения о работе со случаем: в случае согласия женщины на сопровождение). Продолжительность этапа – в течение одного дня.

5. Работа по сохранению ребенка в семье (разработка и реализация индивидуального плана социального сопровождения; постоянный контроль достижения поставленных целей – один раз в два-три дня).

Методы: беседа, наблюдение, технология общения ВУИП (выявление, уважение, исследование, перепроверка), анкетирование, планирование СМАРТ, межведомственное взаимодействие (министерство здравоохранения, министерство образования, НКО), реализация поддерживающих мероприятий по сохранению ребенка в семье, психолого-педагогическое и социальное сопровождение и поддержка семьи после выписки из родовспомогательного учреждения, мониторинг

http://rmc24.ru/social/library/map/technology-work

ПРОФИЛАКТИКА ОТКАЗОВ ОТ НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ КАК ПРОЦЕСС.

магистр 2 года обучения, социологический факультет,

Самарский Национальный исследовательский университет имени С.П. Королева

В настоящее время профилактика отказов от новорожденных детей является приоритетным направлением государственной политики, которое направленно на предотвращение случаев отказа от новорожденных, что находит свое подтверждение в ряде законодательных актов на уровне Российской федерации, в том числе Указ Президента Российской Федерации №1688 «О некоторых мерах по реализации государственной политики в сфере защиты детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» от 28 декабря 2012 года.

Национальная стратегия действий в интересах детей на 2012-2017 годы, подписанная президентом РФ В.В. Путиным, подчеркивает важность работы по сохранению детей в кровных семьях. Как было выявлено из опыта деятельности различных социальных служб, семьи, потерявшие детей вследствие изъятия или отказа, приходят в дальнейшем к серьёзной социальной деградации, эффективность процесса реабилитации таких семей минимальна. В случае успешного вмешательства и сохранения ребёнка, семьи более успешно реабилитируются и способны стать полноценными членами общества.

Деятельностью по профилактике отказов от новорождённых, является комплекс мер со стороны различных ведомств, специалистов и служб, направленных на сохранение ребенка в семье, в случае, если есть вероятность оставления ᴩребёнка на попечение государства.

1.Выявление женщин, изъявляющих устное намерение отказаться от новорождённого ребёнка. Данное действие в большинстве случаев осуществляется в родовспомогательных учреждениях или женских консультациях.

На первом этапе реализация данной технологии проводится специалистами медицинского учреждения, где находится женщина, изъявляющая намерение отказа от новорождённого ребенка. Цель этапа заключается в выявлении женщины с риском отказа для обеспечения своевременного оказания социальных услуг.

Согласно общероссийским исследованиям и статистическим данным, существует три критерия, свидетельствующих о высокой степени риска отказа от новорожденного ребенка:

— женщина открыто говорит о своих намерениях оставить ребенка;

-женщина выражает неуверенность в своем решении забрать ребенка домой;

-рождение ребенка с патологиями или с нарушениями развития.

Данный этап является очень важным для повышения шансов сохранить ребенка в биологической семье. Одним из основополагающих факторов, лежащих в основе эффективности всей технологии, является своевременное выявление специалистом медицинского учреждения женщины с высокой степенью риска отказа от новорожденного ребенка и оперативная передача информации региональному оператору для подключения специалистов службы семьи с целью оказания качественных социальных услуг в соответствующем муниципальном образовании.

Таким образом, основой для повышения эффективности работы в рамках рассматриваемой технологии на данном этапе, является развитие и укрепление межведомственного взаимодействия между медицинскими учреждениями и региональным оператором.

2. Прием информации о намерении или о факте отказа от новорожденного ребенка от медицинского учреждения региональным оператором, передача сведений в учреждение службы семьи по территориальной принадлежности (по месту нахождения и постоянного проживания женщины).

На этапе обработки информации региональным оператором о возможном случае отказа от новорожденного ребенка основными факторами, влияющими на эффективность работы являются:

— владение специалистом регионального оператора технологией профилактики отказов от новорожденных детей. Это в значительной степени определяет качество обработки полученной информации о случае и основных ключевых моментов, влияющих на эффективность работы с каждой конкретной семьей;

— качество сбора первичной информации специалистом регионального оператора по переданному сигналу от сотрудника медицинского учреждения, а именно: уточнение адреса нахождения и постоянного проживания женщины, изъявившей желание отказаться от новорожденного ребенка, выяснение причин отказа от ребенка, озвученных женщиной, уточнение информации об обстоятельствах, влияющих на время нахождения женщины в медицинском учреждении, состояние здоровья ребенка и матери;

— своевременная и адресная передача информации о сигнале в соответствующие территориальные учреждения службы семьи.

3. Исследование ситуации и выяснение мотивов отказа.

4. Принятие решения руководителем территориального учреждения службы семьи о начале работы над случаем, назначение ответственного специалиста.

5. Работа над изменением решения об отказе, помощь в принятии осознанного решения по сохранению ребенка в семье, содействие в формировании осознанного родительства.

Целью данного этапа является не «уговорить» женщину забрать ребенка, а помочь ей увидеть имеющиеся у нее ресурсы для воспитания ребенка и в случае необходимости оказать содействие для привлечения недостающих и необходимых ресурсов.

На этом этапе случай может быть закрыт по двум основаниям:

  1. если женщина не изменила своего решения и оставила ребенка в государственном учреждение;
  2. если женщина изменила свое решение и все проблемы, которые привели к отказу, минимизированы.

Сопровождение осуществляется, если женщина изменила свое решение, но проблемы, которые привели к мыслям об отказе все еще присутствуют и необходима дальнейшая работа с семьей.

На данном этапе также ключевым фактором эффективности работы является профессиональная компетентность специалиста.

6. Комплексное реабилитационное сопровождение женщины или семьи (в случае отказа, завершение работы).

Пятый и шестой этапы технологии на практике в большинстве случаев осуществляются параллельно назначенным специалистом территориального учреждения службы семьи по месту фактического нахождения женщины и направлены на привлечение семьи и ближайшего окружения женщины, для работы по сохранению ребенка в семье, а так же, вовлечение женщины в работу по составлению плана дальнейших мероприятий и осуществления его. План разрабатывается на срок до 3 месяцев, в процессе реализации подлежит анализу и в случае необходимости, корректировке и продлению.

На данном этапе выделяются основные виды необходимой помощи конкретной семье с возможным привлечением специалистов других учреждений.

Анализ случаев, зарегистрированных на территории Самарской области за время работы по рассматриваемой технологии, позволяет сделать вывод о том, что наиболее распространенными причинами, повлекшими намерения женщин отказаться от новорожденных детей, являются следующие:

— отсутствие доходов, необходимых для воспитания ребенка, а также бытовых условий;

— внутрисемейные конфликты, нестабильные отношения с отцом ребенка, боязнь, что ребенка не примут ближайшие члены семьи

В связи с этим наиболее востребованными услугами являются социально-психологические, социально-педагогические, социально-правовые, а также достаточно актуально привлечение специалистов учреждений социальной защиты населения с целью оформления причитающихся семьям льгот и пособий.

Таким образом, с точки зрения обеспечения эффективности работы по профилактике отказов от новорожденных детей на этапе разработки и реализации плана реабилитации семьи основными ресурсами являются профессиональные компетенции специалистов, владение ими различными социальными технологиями, навыки систематизации и анализа информации, внутриведомственное и межведомственное взаимодействие.


http://sibac.info/studconf/hum/xlii/53077

Профилактика отказа от новорожденных детей у несовершеннолетних

Вы ждете ребенка или в вашей семье уже есть дети, но Вы попали в трудную жизненную ситуацию:

— морально не готовы стать мамой;

— опасаетесь за свое здоровье, за здоровье ребенка, вынашиваемого Вами под сердцем;

— боитесь одной воспитывать своего малыша, потерять работу;

— отсутствует опыт самостоятельного проживания, или просто имеете еще массу доводов, чтобы отказаться от ребенка…

Обратитесь к нам за помощью

[2]

Пункт «Скорая социальная помощь на базе ГКУ АО «Комплексный центр социального обслуживания «Семья».

Деятельность пункта предусматривает встречу специалистов центра с молодыми матерями или беременными женщинами, являющимися потенциальными отказницами, а также с женщинами, проживающими в неблагополучных семьях или находящимися в конфликте с ближайшим окружением, с целью установления доверительных отношений, выяснения причины предполагаемого или уже сделанного отказа.

Для матерей-рожениц, находящихся в трудной жизненной ситуации и проживающих на территории Астраханской области, предоставляется комплекс бесплатных социальных услуг в виде консультативной, психологической помощи, социального патронажа, выдачи предметов первой необходимости (комплекты для новорожденных на выписку, пеленки, соски, средства гигиены, памперсы и т.д.), а также обеспечивается передача во временное пользование детских колясок и кроваток.

Государственное казанное учреждение Астраханской области
«Комплексный центр социального обслуживания «Семья»

414000, г.Астрахань, ул.Адмиралтейская/Свердлова, д. 18/16

(8512) 51-87-60, 51-68-68

Директор — Александрова Наталья Алексеевна

Отделение социальной реабилитации «Молодая мама» на базе
ГКУ АО
«Социальный центр кризисной реабилитации женщин»

Основная задача Центра – снять психологическое напряжение женщин, предусмотреть создание необходимых условий для обеспечения их максимально полной социально-психологической реабилитации и адаптации в обществе, семье.

Отделение «Молодая мама» создано для временного проживания несовершеннолетних беременных, молодых мам с детьми, попавших в трудную жизненную ситуацию или подвергшихся насилию, где им оказывается комплекс психологических, юридических, медицинских, педагогических, социально-бытовых услуг. Психологами центра разработаны программы по теме «Кризис бэби», направленные на снятие стрессового синдрома матерей, применяется техника позитивной психотерапии по обучению юной матери адекватному восприятию действительности для дальнейшей самореализации.

Государственное казенное учреждение Астраханской области
«Социальный центр кризисной реабилитации женщин»

http://minsoctrud.astrobl.ru/page/profilaktika-otkazov-ot-novorozhdennykh-detey

Профилактика отказов от новорожденных: сохранить детей в семьях

Проблема социального сиротства детей в России остается на сегодня одной из самых острых и злободневных. Поэтому в системе социальной защиты РФ профилактика социального сиротства определена как одно из приоритетных направлений, основная цель которой – реализовать права ребёнка воспитываться в семье.

По словам члена Координационного совета при Президенте РФ по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы Галины Владимировны Семья, количество детей-сирот планомерно сокращается. В 2005 году на учете в федеральном банке данных стояло 198 тысяч детей-сирот, в 2012 году — 120 тысяч, в 2016 — 62 тысячи детей.

При этом 70 % из них считаются «социальными сиротами» (у этих детей есть живые родители, но они не могут о них заботиться по каким-то причинам).

Самым распространённым фактором, влияющим на статистику социального сиротства, является материнское отказничество от воспитания новорождённых.

Как показывают статистические данные, отказы от новорождённых составляют существенную часть в общей статистике социального сиротства. Так, количество ежегодных отказов от детей по стране составляет в среднем 10-11 тысяч.

Поэтому актуальна необходимость совершенствования работы по формированию комплекса профилактических мер, направленных на предотвращение отказов от детей, сокращение числа социальных сирот.

Так, в 2014 году в Челябинске в связи с открытием отделения «Служба экстренного реагирования» на базе МБУ СО «Кризисный центр» начал реализовываться социальный проект «Мы-рядом!». Служба экстренного реагирования располагает возможностью оперативного выезда в круглосуточном режиме, в том числе, в праздничные и выходные дни. Отделение работает по четырём направлениям.

Анализ сигналов, поступивших об отказе от новорожденных детей (в 2017 г. — 91 сигнал), позволяет сделать вывод о том, что наиболее распространёнными причинами, повлекшими намерения женщин отказаться от новорожденных детей, являются следующие (рис.)

Рис. — Причины отказа от новорожденных детей

Психологами отделения «Служба экстренного реагирования» была разработана программа по адаптации к материнской роли. В зависимости от результатов диагностики и глубины социально-психологических проблем, программа может корректироваться. Помимо социально-психологической помощи оказывается психолого-педагогическое сопровождение (помощь в налаживании грудного вскармливания, обучение основным правилам ухода за ребенком, поддержка в формировании эмоциональных отношений при взаимодействии в диаде «мать — дитя», психологическая поддержка женщины в послеродовой период).

Успешный пример из опыта

Сигнал о возможном отказе от ребенка, специалисты Службы получили от врача роддома, что в Ленинском районе. Мобильная бригада приняла решение экстренно выехать в роддом. Психолог и специалист по социальной работе, поговорив с клиенткой, обнаружили ряд проблем: роженица была несовершеннолетней, ее родители — инвалиды по слуху. После получения разрешения от родителей на работу с несовершеннолетней, специалистами была установлена причина, по которой женщина не хотела оставлять ребенка. Родители не подозревали о беременности дочери, а молодой человек отказался признавать свое отцовство. Женщина, находясь в состоянии депрессии, очень часто задавала себе одни и те же вопросы: «Что делать?», «Куда идти жить с малышом …?». Эти же вопросы она озвучила при первой встрече с психологом Службы. Оказав экстренную психологическую помощь, специалисты заключили с Марией договор о социально-психологическом сопровождении.

В ходе беседы с матерью несовершеннолетней было установлено, что она рада за дочь, и выступила за сохранение ребенка Марии в семье.

После выписки Марии был осуществлен плановый выезд специалистов в семью, где была проведено комплексное психодиагностическое исследование и выявлены основные проблемы: внутренний конфликт «Личность» и «Я — мама», отрицание роли матери. Психологом была разработана коррекционная программа, рассчитанная на 6 месяцев. По истечении полугодовой работы проведена повторная психологическая диагностика, и работа по Программе продлена еще на 2 месяца. Как следствие работы специалистов, ребёнок находится с матерью, Мария удовлетворяет его потребности в соответствии с возрастными особенностями, риска нарушения права ребёнка на семью нет. Сейчас сыну Марии 9 месяцев, и она не представляет себе, как бы она жила без малыша.

Молодая мать часто испытывает чувство одиночества, особенно, если рядом нет близких людей. Когда женщина весь день пребывает в напряжении, без всякой поддержки и общается только со своим постоянно плачущим ребенком, часто возникает ощущение безысходности. Поэтому важно уделять внимание самой матери, ее физическому и эмоциональному состоянию. При каждом плановом патронаже специалисты мобильной бригады интересуются тем, в каких условиях живет молодая семья, как питается, отдыхает, получается ли наладить быт, выясняют, какого рода помощь необходима сегодня, завтра. С матерью определяют время следующих посещений, длительность пребывания в семье (оптимально — это 1-2,5 часа для нахождения в семье одного специалиста).

Важная задача для специалиста — переформулировать материнский запрос «в пользу ребенка «, при этом, не создавая у матери ощущения, что она должна пожертвовать ради ребенка всем.

За небольшой срок работы (с 2015 г.) специалистами «Службы экстренного реагирования» удалось сохранить в семьях более 30% детей. Кризисный центр г. Челябинска заключил соглашения с 16 медицинскими учреждениями, совместно с которыми был выработан алгоритм передачи, поступления и обработки сигналов о намерении отказов от новорожденных.

Уникальность социального проекта «Мы-рядом!» отделения «Службы экстренного реагирования» МБУ СО «Кризисного центра» г. Челябинска заключается в круглосуточной, оперативной и бесплатной социально-психологической помощи жителям города.

Автор публикации:

Александра Валерьевна Лопатина,

заведующий отделением «Служба экстренного реагирования» МБУ СО «Кризисного центра» города Челябинска

http://crisiscenter74.ru/profilaktika-otkazov-ot-novorozhdennyih-sohranit-detey-v-semyah

Проект «Профилактика отказов от новорожденных»

Каждый год около 4000 женщин в России отказываются от своих новорожденных детей. Распространено мнение о том, что матери отказываются от малышей, потому что не любят их, не хотят воспитывать и усложнять свою жизнь, но чаще всего причины отказа совершенно другие. В большинстве случаев женщины вынуждены отказываться от ребенка по причине отсутствия жилья, социальной неустроенности или стрессового состояния, вызванного личной трагедией. Проект «Профилактика отказов от новорожденных детей» существует с 2010 года и направлен на решение этой проблемы.

В рамках проекта мы сотрудничаем с 6 родильными домами г. Москвы и Московской области. После получения сигнала в течение нескольких часов в роддом выезжает психолог, прошедший специальное обучение. Он беседует с женщиной, выясняет причины отказа, предлагает вместе рассмотреть разные варианты решения проблемы и принять взвешенное решение, рассказывает о возможной помощи от фонда и других профильных организаций.

Примерно в 50–60% случаев оказывается, что женщина на самом деле хочет оставить ребенка.

В этом случае ей оказывается та помощь, которая необходима в ее ситуации. Это может быть предоставление места в нашем центре временного пребывания «Теплый дом», отправка на родину, вещевая и продуктовая помощь, консультации юристов и психологов.

http://www.otkazniki.ru/programs/programma-profilaktika-sotsialnogo-sirotstva/proekt_profilaktika_otkazov_ot_novorozhdennykh/

Профилактика отказов от новорожденных детей

Профилактика отказов от новорожденных детей. С нее я начинала свой общественный и профессиональный путь, именно ее, совершенно по-особенному, я вспоминаю каждый январь…

[3]

В январе 2007 года в Новосибирске я зарегистрировала общественную организацию, а через год, в январе 2008 года, на базе этой организации начала свою работу служба профилактики отказов от новорожденных.

Это было время, когда в стране было всего несколько аналогичных практик, опираться было практически не на что и все пришлось познавать через опыт свой и команды, работающей в то время в проекте.

И да, это было время, когда в сторону разных НКО смотрели, вежливо скажем, с куда более огромным сомнением и скепсисом, чем сегодня. И на фоне этого многие крутили пальцем у виска и были убеждены, что шансов договориться, хотя бы с одним роддомом, нет.

В памяти до сих пор живы некоторые моменты. Как сразу и безоговорочно на работу согласилось здравоохранение мэрии Новосибирска, с полуслова вник и дал согласие на работу главный врач роддома № 4. Потом он, правда, вышел из кабинета, а оставшиеся заведующие отделениями женщины сидели откровенно спинами, всем своим видом показывая, что они на самом деле думают об этой затее. К слову, именно эти женщины стали впоследствии нашими надежными союзниками, вместе с нами боровшиеся за то, чтобы у деток была мама.

Помню и первые отказы. Помню молодую, красивую, благополучную женщину, рыдающую навзрыд от своего решения и ее непреклонную мать, иконы во всю стену в их доме… И наше бессилие. Как результат — отказ. Сейчас, именно в эти дни, той отказной девочке должно исполниться 11 лет.

Помню первую в нашей практике маму, которая изменила свое решение и сказала: «я передумала, я буду забирать ребенка». И наши слезы радости…

Были в практике и несовершеннолетние мамочки, целиком и полностью зависящие от своих родных. Не все неблагополучные. Одна — 16-ти летняя дочка доктора наук и чиновницы, умоляющая родителей оставить ей ребенка и позволить воспитывать его. И их категоричное «нет».

Некоторые из тех, кто принимал решение об отказе, появлялись у нас спустя какое-то время замученные совестью, опустошенные и глубоко несчастные, мечтающие повернуть время вспять, но их дети были усыновлены…

Многие из тех, кто забрал детей до сих пор пишут поздравительные смс тем людям, которые помогли им принять правильное решение. Их дети ходят в школу и садик, они смогли устроить свою жизнь и даже представить не могут, что когда-то думали об отказе…

За время работы мы сталкивались и с разным отношением к тому, что мы делаем. От опеки, от медицинского персонала, от коллег по сектору. Это сейчас деятельность по профилактике отказов признана и рекомендована каждому региону, а тогда это целиком и полностью зависело от конкретных людей на конкретных должностях. И подавляющее большинство считали, что женщина, которой пришла даже мысль о возможности отказаться от малыша, не заслуживает и не способна быть матерью. Куда лучше и правильнее отдать ребенка на усыновление — и родители понадежнее (как казалось тогда) и спрос на новорожденных высокий.

Через год жизни проекта к нему присоединился и стал поддерживать фонд «Солнечный город», который до сих пор дает возможность жизни этой работе, и постепенно мы охватили все роддома города.

Параллельно стали постепенно описывать в технологию и методически оформлять свой опыт, стали поступать запросы о помощи из других регионов.

А в 2011 году мы создали Фонд профилактики социального сиротства в Москве. И, конечно же, первое, что мы стали внедрять и продвигать — профилактика отказов от новорожденных. И первые регионы, включившиеся в программу — Ярославская и Томская области.

На сегодняшний день выпущены методические рекомендации министерства здравоохранения о профилактике отказов от новорожденных, где мы одни из основных авторов. Количество отказов официально мониторится. С высоких трибун звучит необходимость работать с этой проблемой. Под это дают гранты. Практически во всех регионах теперь ведется деятельность по предотвращению отказов, где то очень хорошо, где то не так как хотелось бы, но в целом работа есть. Задействованы специалисты социльной сферы, опеки, здравоохранения, НКО. И это повод гордиться достижениями социальной сферы нашей страны, потому что я точно помню — 10 лет назад с этим работали всего несколько общественных организаций в нескольких городах. И по сравнению с 2008 годом количество отказов от новорожденных детей сократилось в России более чем в три раза.

Мы же до сих пор помогаем регионам развивать эту программу и поддерживаем членов созданной нами Ассоциации по профилактике отказов. Пройден большой путь, сейчас время ставит уже другие задачи, но работа по профилактике отказов у меня занимает особое место в сердце и личном рейтинге. Может быть потому, что в воспоминаниях живет еще одна сцена, где мне 20 и я сама в роддоме. Мне и в голову не приходит, что одиноко лежащие в детской комнате новорожденные с бутылочками, к которым изредка подходит персонал — отказные дети. Я думаю, что их матери перенесли какие-то серьезные медицинские вмешательства и просто физически не могут взять своих малышей к себе. Спустя несколько недель я оказываюсь в кабинете главного врача этого же роддома и он с обреченностью говорит мне, что за прошедшие две недели у них родилось 7 отказных детей. Сейчас мне кажется, что это стало отправной точкой всей моей дальнейшей жизни. А тогда я долго ревела, мне, тепличной девчонке, которую холили и любили родители и у которой в жизни на тот момент было все только хорошее, было непонятно, что такого должно произойти у женщины, чтобы она решила бросить своего ребенка. И тогда мне казалось, что такие матери заслуживают самого жестокого наказания.

Сейчас я знаю, что не бывает никаких простых ситуаций и простых решений. Жизнь сложна и многогранна и не нам судить тех, кто не справляется с выпавшими испытаниями с такой же самоотверженностью и силой духа, как это делают другие люди. Но мы можем многое. Мы можем сделать так, чтобы таких случаев было как можно меньше, а счастливых детей, обнимающих своих мам, как можно больше.

Автор: директор Благотворительного фонда профилактики социального сиротства Марова А.М.

http://fondpcc.ru/profilaktika-otkazov-ot-novorozhdennyh-detej/

Литература


  1. Десницкий, С. Е. Слово о прямом и ближайшем способе к научению юриспруденции. Юридическое рассуждение о вещах священных, святых и принятых в благочестие, с показанием прав, какими оные у разных народов защищаются… и др. / С.Е. Десницкий. — Москва: Гостехиздат, 2016. — 193 c.

  2. Шнитенков, А. В. Глава 23 УК РФ. Преступления против интересов службы в коммерческих и иных организациях. Постатейный комментарий. Судебная практика: моногр. / А.В. Шнитенков. — М.: Юстицинформ, 2018. — 917 c.

  3. Ганапольский, М.Ю. Правосудие для дураков, или Самые невероятные судебные иски и решения / М.Ю. Ганапольский. — М.: Астрель, АСТ, 2014. — 972 c.
  4. Арсеньев, К. К. Заметки о русской адвокатуре / К.К. Арсеньев. — М.: Автограф, 2015. — 560 c.
  5. Галахова, А. В. Особенная часть Уголовного кодекса Российской Федерации. Комментарий. Судебная практика. Статистика / Под редакцией В.М. Лебедева, А.В. Галахова. — М.: Городец, 2015. — 367 c.
  6. Профилактика отказа от новорожденных детей у несовершеннолетних
    Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Доверенность от имени ребенка

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here